北京市衛(wèi)生局長(zhǎng)方萊英、衛(wèi)生部醫(yī)管司醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管處處長(zhǎng)鐘東坡、衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任張振忠、北京大學(xué)教授李玲以及來(lái)自臺(tái)灣亞洲大學(xué)、解放軍總醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、江蘇省人民醫(yī)院等負(fù)責(zé)人在大會(huì)上發(fā)言。

衛(wèi)生部醫(yī)管司醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管處處長(zhǎng)鐘東坡在會(huì)上表示,推進(jìn)公立醫(yī)院改革,是促進(jìn)公立醫(yī)院乃至整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的迫切要求,事關(guān)醫(yī)改全局。但事實(shí)表明,在改革開(kāi)放三十年后,我們依然沒(méi)有找到如何辦好、管好公立醫(yī)院的道路和模式。由于醫(yī)院擁有管理自主權(quán)同時(shí)實(shí)行結(jié)余留用和分配的制度,促使公立醫(yī)院追求經(jīng)濟(jì)收益,按照服務(wù)的邊際利潤(rùn)率調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和數(shù)量, 條塊分割和高度分散的管理體制是影響政府有效發(fā)揮作用的重要原因。而此次公立醫(yī)院改革,就是要構(gòu)建公益目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務(wù)體系,創(chuàng)新體制機(jī)制,形成比較科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、治理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理,提高公立醫(yī)院運(yùn)行績(jī)效管理,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任張振忠在《醫(yī)療服務(wù)支付制度改革與發(fā)展》的報(bào)告發(fā)言中指出:中國(guó)醫(yī)療付費(fèi)方式是以按照項(xiàng)目付費(fèi)為主,這種付費(fèi)方式可以提高醫(yī)院的效率,但卻容易導(dǎo)致醫(yī)院誘導(dǎo)患者不合理消費(fèi)。未來(lái)醫(yī)療支付制度改革的趨勢(shì)是以提高醫(yī)療付費(fèi)質(zhì)量為前提,以推行按住院天數(shù)、按病種等多種打包方式為主,最終發(fā)展成為住院病人以DRG為主、其他多種付費(fèi)并存的局面。只有和醫(yī)院支付制度和補(bǔ)償機(jī)制改革緊密結(jié)合起來(lái),才能達(dá)到綜合解決問(wèn)題的目的。

北京大學(xué)教授李玲則從我國(guó)新醫(yī)改發(fā)展進(jìn)程和面臨的挑戰(zhàn)做了發(fā)言,李玲指出,此次新醫(yī)改最大的亮點(diǎn)是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,而改革的難點(diǎn)和重點(diǎn)是公立醫(yī)院改革。如果公立醫(yī)院改革做得不好,新醫(yī)改提出的其他四大體系的建設(shè),也難以落到實(shí)處。公立醫(yī)院改革的核心是管理,信息化等管理創(chuàng)新手段是醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的真正競(jìng)爭(zhēng)力,也是公立醫(yī)院改革回歸公益性的一個(gè)最好的抓手。“只有政府責(zé)任到位、建立正確的政績(jī)考核體系、治理機(jī)制,使各級(jí)政府、公立醫(yī)院院長(zhǎng)明確自己在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的責(zé)任和權(quán)力,才能明確公立醫(yī)院改革的目標(biāo)和方向。”李玲最后表示,“整個(gè)醫(yī)療體制的管理其實(shí)就是一種信息的流動(dòng),假如信息發(fā)生不對(duì)稱的情況,醫(yī)療領(lǐng)域就會(huì)發(fā)生市場(chǎng)失靈,所以中國(guó)的醫(yī)改能不能成功,信息化是其中的關(guān)鍵。”

解放軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)郭渝成、北大人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉、北醫(yī)三院副院長(zhǎng)金昌曉、江蘇省人民醫(yī)院院長(zhǎng)王虹、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)靳清漢、成都第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)徐俊波等結(jié)合醫(yī)院實(shí)踐應(yīng)用,從醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、績(jī)效管理、研究型醫(yī)院、成本控制、管理創(chuàng)新等方面作了發(fā)言,深受大家發(fā)言。

亞太地區(qū)、本土最大的管理軟件與服務(wù)提供商,用友集團(tuán)旗下的用友醫(yī)療軟件公司作為大會(huì)唯一信息化服務(wù)商首次參加大會(huì),受到諸多衛(wèi)生行政單位和醫(yī)院管理者的強(qiáng)烈關(guān)注。用友醫(yī)療軟件副總裁徐春華在會(huì)上作了《新醫(yī)改背景下的公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理與信息化》的主題發(fā)言時(shí)表示,在新的國(guó)家政策與發(fā)展環(huán)境下,醫(yī)院能否運(yùn)用科學(xué)的管理理論和方法,提高醫(yī)院的生命力和競(jìng)爭(zhēng)力,形成比較科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,已經(jīng)是醫(yī)院未來(lái)可持續(xù)發(fā)展的重要課題。而信息化建設(shè)是解決問(wèn)題的創(chuàng)新手段。用友公司22年來(lái)為80萬(wàn)家政府、社團(tuán)組織、企業(yè)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等提供專業(yè)服務(wù)與支持,自主研發(fā)了一體化業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)和整體數(shù)字化醫(yī)院解決方案,其中包含以經(jīng)濟(jì)管理為主線的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)HRP。

HRP是醫(yī)院引入ERP的成功管理思想和技術(shù),融合現(xiàn)代化管理理念和流程,整合醫(yī)院已有信息資源,創(chuàng)建一套支持醫(yī)院整體運(yùn)行管理的系統(tǒng)化醫(yī)院資源管理平臺(tái),是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“人財(cái)物”、“醫(yī)教研”、“護(hù)藥技”管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、可持續(xù)發(fā)展和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的支撐環(huán)境,也是醫(yī)院謀求發(fā)展、體制創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的推動(dòng)力。

與會(huì)者紛紛表示,公立醫(yī)院在公益性的前提下,要適應(yīng)改革和發(fā)展需要以及面臨的壓力和挑戰(zhàn),作為醫(yī)院的管理者,需要運(yùn)用先進(jìn)的管理理念和創(chuàng)新的手段推動(dòng)醫(yī)院的可持續(xù)、健康發(fā)展,而醫(yī)療服務(wù)信息化是全新的管理模式、服務(wù)模式和交流模式,信息化的技術(shù)變成醫(yī)院發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力,使醫(yī)院的各種信息整合起來(lái)成為幫助醫(yī)療決策服務(wù)的核心。不斷實(shí)踐機(jī)制創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的效率、效益,最終提升醫(yī)院業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

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